VOL.14「高級老人ホームと通常の老人ホームの違いは？」

介護保険法で介護士の配置人数を定めれれています。

法律では、「入居者：介護士」の割合を「3：1」以上としております。

入居者が50名の老人ホームでは、介護士が17名以上 入居者が100名の老人ホームでは、介護士が30名以上 の配置を義務付けれています。

この配置条件満たさなければ、罰則があります。

介護保険報酬の一部を返還・営業停止・運営登録取り消し等…。

この配置を最低人数でなく、それ以上の人数を配置している施設があります。

高級老人ホームでは、この配置を多く取っています。

法律では、「3：1」以上としている配置を、 「2.5：1」「2：1」 最も多い施設では、 「1.5：1」以上の施設がありました。

人手不足で採用の難しい介護業界で、驚くべき体制です。

入居者を100名で考えた場合、介護職員数は

「3：1」　→30名

「2.5：1」→40名（法律より10名多い）

「2：1」　→50名（法律より20名多い）

「1.5：1」→67名（法律より37名多い）

それぞれの手厚さを考えると、とんでもない違いです…！！

こちらも法律で定められております。

日中常駐の規定があります。 （基本的に9:00-18:00）

これをより手厚い施設は、1時間シフトが長い、2時間長い、最大だと24時間看護師常駐という施設もあります。

医療の手厚さであると、対応内容に差があります。

認知症の程度、

インシュリンは1日◯回対応、

透析に通っている方の入居は可能か、

在宅酸素が必要な方、

吸引量、 気管切開をした方の対応、

胃ろうを行っている方、

点滴をしている方、

床ずれの程度、

痰の吸引をする必要のある方、頻度、

様々な医療対応があるものの、対応力は老人ホームにより異なります。

高級施設では、24時間看護師が常駐しており、医療対応幅も広い傾向にあります。

どの老人ホームでもリハビリを行っている訳ではありません。

実施してもその内容や回数は施設により異ります。

リハビリ職にも専門分野があります。

・理学療法士（PT）…立つ・座る・歩く等

・作業療法士（OT）…食事・入浴・衣服の着脱等

・言語聴覚士（ST）…話す・聞く・食べる等

リハビリを希望される方は、どの職種が在籍しているかも意識をすると、より理想的な生活を送れることと存じます。

豪華か内装・外装だけでなく、

●居室の造り →広さ、夫婦部屋

●設備　　　→温泉・ジム・マッサージルーム・趣味レーションゴルフ・ラウンジ・日本庭園・ゲストルーム・シアタールーム等

上記のような設備があっても利用ができる健康状態でないと利用ができないです。

ここから読み取ると、 このような設備を利用できる「ある程度元気な方」が入居をしていることです。

夫婦部屋があるように早い段階から住まいを老人ホームに移し、生活されている方も多くいらっしゃいます。

食事が豪華

外部診療…往診外の科への通院同行・送迎

イベント…音楽・趣味・文化・コンサート等

コンシェルジュ…フロントで受付だけでなく、要望の聞き取り、生活サポート等を行う職種がいる