対象:自立~(施設により異なる、自立は月額が数万円追加になるケースも)
・24時間介護スタッフが常駐
・費用帯が幅広い(月10万円台〜30万円超まで)
・医療依存度によって受け入れ可否が大きく異なる
最も手厚い老人ホーム。 施設ごとで違いが大きい。
施設により前払金プランも存在する。
東京では、数百万~億超になることも。
老人ホーム紹介センターふくさと
【ケアマネ必読】特養・有料・グループホーム・サ高住の違いを図解で整理
老人ホーム探しで迷わないための完全ガイド
はじめに
「どの老人ホームを勧めればいいか迷う」は当然のこと。
ケアマネージャーとして担当している利用者が在宅限界を迎えたとき、あるいは後見人として施設入居を決断しなければならないとき、
「特養とグループホーム、どちらが合っているのか」
「有料老人ホームとサ高住って何が違うのか、家族に説明しづらい」
「この方の状態なら、どこに相談すればスムーズなのか」
こうした疑問を持ったことは一度や二度ではないはずです。
介護施設の種類は法律上の定義が細かく、似たような名称のものが複数あります。
現場の専門職でも整理しきれていないケースは多く、それは決して珍しいことではありません。
この記事では、実際に老人ホーム紹介に携わる立場から、各種老人ホームの違いを実務目線で整理します。
ご自身のケースにあてはめてご活用ください。
対象読者:ケアマネージャー・地域包括支援センター職員・医療ソーシャルワーカー・成年後見人etc…
Public
ケアハウス
特別養護老人ホーム(特養)
介護老人保健施設(老健)
介護医療院
この2つを混同したまま話を進めると、家族や本人との認識のズレが生じやすくなります。
最初の説明でこの大分類を使うだけで、話が格段にスムーズになります。
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対象:自立~(施設により異なる、自立は月額が数万円追加になるケースも)
・24時間介護スタッフが常駐
・費用帯が幅広い(月10万円台〜30万円超まで)
・医療依存度によって受け入れ可否が大きく異なる
最も手厚い老人ホーム。 施設ごとで違いが大きい。
施設により前払金プランも存在する。
東京では、数百万~億超になることも。
対象:自立〜(最近では、要介護1以上の施設がほとんど)
・介護スタッフは外部の訪問介護を利用(常駐が大半)
・費用が抑えめのものから高額なものまで幅広い
・ホスピスと呼ばれる、がん末期・難病等の方のみが入居できる施設も住宅型有料
自由度が高く、在宅に近い生活。
法律による制限が少なく、費用は比較的安い。
東京都内には、極端に少ない。
③サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)
対象:自立〜(最近では要介護1以上の施設がほとんど)
・賃貸借契約(賃貸の要素)
・安否確認・生活相談サービス
・建築基準が義務付け
・介護サービスは外部事業者を利用(常駐が大半)
・費用は月15万円前後が相場(エリアによる)
自由度が高く、在宅に近い生活。
住宅型有料と形態は似ているが、法的な体制はこちらの方が整っている。
④グループホーム(認知症対応型共同生活介護)
対象:要支援2以上・認知症の診断がある方・住民票のある市区町村内の施設しか入居不可
・少人数(9名程度)のユニットで生活
・認知症ケアに特化したスタッフ配置
・費用は月13〜17万円程度(地域差あり)
入居条件が厳しい。 散歩や家事をして穏やかに過ごす。
入居者数が少ないため、空室が出ることが少ない。
⑤ケアハウス(軽費老人ホーム)
対象:自立~
・かなり安価
・月10万円前後
・自立度が高い方が入居
ほぼ在宅と変わらない生活。
介護が必要になると退去。(自立型)
⑥特別養護老人ホーム(特養)
対象:要介護3以上(原則)
・公的施設のため費用が低め(月14万円前後〜、世帯収入による減免あり)
・待機者が多く、入居まで数ヶ月〜数年かかるケースも
・医療行為の対応範囲は施設によって異なる
・多床室とユニット型で費用
早めに申込を。複数施設への同時申込が可能。
待機中の在宅支援計画が重要。
⑦介護老人保健施設(老健)
対象:要介護1以上
・在宅復帰を目指す方
・リハビリに重点を置いた中間施設
・原則として長期入所はできない(3〜6ヶ月が目安)
・医師・看護師・リハビリ職が常駐
・退院後の在宅復帰準備期間として活用されることが多い
「施設に入れたい」ではなく「リハビリしてから自宅に戻りたい」ケースで活用。
ただし行き先が決まらず長期化するケースも現場では多い。
⑧介護医療院
対象:要介護1以上、医療行為が必要な方
・24時間看護師常駐
・看取りも可能
介護・医療の双方の体制が整った施設。
3.一覧で比較:どんな方に何が向くか
費用を最低限に抑えたい → 特養(多床室)
生活保護受給中 → 一部の住宅型有料・サ高住・特養(多床室)・老健
認知症があり、専門的なケアが必要 → グループホーム、介護付き有料
身体機能の回復を目指したい → 老健・介護付有料(リハビリが強み)
医療依存度が高い → 介護付き有料(24時間看護)、介護医療院
費用に余裕があり、環境の良さを重視 → 介護付有料(高価格帯)
自立または軽介護で、見守りだけ必要 → 住宅型有料、サ高住、グループホーム
がん末期・難病で看取りを視野に → 住宅型有料(ホスピス)、介護付有料
4.専門職が見落としやすい「費用の落とし穴」
施設のホームページや資料に記載されている金額は、ほとんどの場合「基本料金のみ」です。
実際に毎月かかる費用は、
「実際の月額費用 = 基本料金 + 介護保険料 + 医療費 + その他費用」
基本料金…家賃・管理費・食費
介護保険料…介護度・負担割合による
医療費…往診代・薬代、負担割合による
その他費用…おむつ代・散髪代・ティッシュ等の日用品
家族や後見人への説明時に「ホームページの金額」だけを伝えると、入居後のトラブルになりやすいです。
入居前に「月の実費総額の目安」を施設に必ず確認する必要があります。
5.「どこに相談すればいいか」
施設の種類を整理できたとしても、 実際に「この方に合う施設を探す」となると、 また別の難しさが出てきます。
- 今月中に動かないといけない(緊急性)
- 医療行為があって受け入れ先が限られる
- 身元保証人がいない
- 生活保護受給中で選択肢が少ない
- 問題行動があって断られ続けている
こうしたケースに日々向き合っているのが、地域の老人ホーム紹介の専門家です。
大手ポータルサイトや競合の大半が対応しない「見学同行」「面談同行」「入居当日の同行」の全てを一貫してサポートしております。
個別ケースについてのご相談は、以下からお気軽にどうぞ。
状況をお聞きした上で、最適な選択肢をご提案いたします。
まとめ
・施設は「民間施設」と「公的施設」に大別される
・費用・医療対応・認知症対応
・看取りの可否は施設ごとに大きく異なる
・ホームページの金額は「基本料金のみ」であるので要注意
・施設の種類を理解し、適切なマッチングを目指す
About us
「老人ホーム紹介センターふくさと」が解決します
施設探しから入居後の不安まで、すべてを一括サポート
老人ホーム紹介センターふくさと
福里
元訪問介護ヘルパー
元福祉用具営業
→「在宅」と「施設」双方の目線でサポート
東京・埼玉を中心に高級施設から生活保護対応施設まで
全価格帯に対応 業
界最大規模グループ(170店舗・紹介施設数10,000以上)に所属
営業時間 9:00〜18:00
定休日:不定休
介護施設の種類(介護付有料・住宅型有料・サ高住・特養等)の違いを、
ケアマネ・後見人・MSW向けに実務目線で解説。
費用の落とし穴や老人ホーム探しの判断基準も収録。
埼玉・東京エリアの施設相談はふくさとへ。
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